作為全國首批81個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)城市，金昌市自2023年起以金昌市人民醫(yī)院為龍頭，整合金昌市中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及多個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，構(gòu)建起“三級聯(lián)動、全域覆蓋”的醫(yī)療服務(wù)體系。通過資源重組、智慧賦能、人才流通三大創(chuàng)新，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，有效破解了群眾“看病難、看病貴”問題。

體系重構(gòu)：從“單兵作戰(zhàn)”到“集團(tuán)軍”協(xié)同

走進(jìn)金昌市人民醫(yī)院緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)管理中心，電子大屏上實(shí)時(shí)跳動著各成員單位的診療數(shù)據(jù)。

“我們建立6個(gè)專業(yè)管理中心，統(tǒng)籌檢驗(yàn)、影像、心電診斷、病理、消毒供應(yīng)等資源共享中心，打通醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息通道，建立醫(yī)生工作站，搭建遠(yuǎn)程診療網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部管理服務(wù)同質(zhì)化和規(guī)范化。”金昌市人民醫(yī)院緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)管委會副主任、金昌市人民醫(yī)院副院長梁宗希介紹，通過搭建信息化平臺，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)、影像等五大資源共享，讓基層檢查、上級診斷的“云診療”模式成為常態(tài)。

數(shù)據(jù)顯示，集團(tuán)累計(jì)開展遠(yuǎn)程診斷3.7萬例次，檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)26.7萬項(xiàng)，僅此一項(xiàng)為患者節(jié)省醫(yī)療費(fèi)179.07萬元。

在金川區(qū)雙灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，患者李芳做完心電圖后，將影像通過5G網(wǎng)絡(luò)“秒傳”至集團(tuán)醫(yī)院影像中心。主任醫(yī)師鄧紅霞在電腦前仔細(xì)閱片后，立即通過系統(tǒng)回傳診斷報(bào)告。

“過去遇到復(fù)雜病例要帶著患者跑市里，現(xiàn)在這種‘基層拍片、上級出報(bào)告’的模式，通過專家遠(yuǎn)程把關(guān)，讓我們的影像診斷準(zhǔn)確率大大提升。”雙灣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院副院長謝國生感慨道。

智慧賦能：健康服務(wù)“觸屏可及”

“張阿姨，您最近的血糖控制得不錯(cuò)。”在金川區(qū)新華路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，張桂蘭老人在“醫(yī)生真在線”平臺輕點(diǎn)屏幕，醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)內(nèi)科主任葉軍便出現(xiàn)在眼前。像這樣的“云端診療”，去年已開展2.3萬例次。

藥品配送體系的革新更顯溫情。當(dāng)社區(qū)醫(yī)生在“96789健康服務(wù)平臺”開出電子處方，集團(tuán)藥庫隨即啟動智能配藥，冷鏈專車一小時(shí)內(nèi)即可送藥上門。

據(jù)了解，智慧藥房運(yùn)行以來，基層藥品可及率提升17個(gè)百分點(diǎn)，惠及上萬名慢性病患者。

人才活水：基層醫(yī)療“強(qiáng)筋健骨”

在金川區(qū)桂林路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，助產(chǎn)師田玉剛指導(dǎo)處理完一例胎心異常病例。

“以前遇到這種情況只能轉(zhuǎn)院，現(xiàn)在有集團(tuán)專家駐點(diǎn)帶教，我們也能處理了。”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任劉蘋說，這種“專家下沉+骨干上培”的雙向流動機(jī)制，已促成102名專家駐點(diǎn)幫扶，100多名基層骨干到集團(tuán)醫(yī)院進(jìn)修。

醫(yī)療集團(tuán)創(chuàng)新?？乒步Ｊ?，建成6個(gè)?？坡?lián)盟，組織集團(tuán)醫(yī)療專家定期到基層開展培訓(xùn)、幫教、病例討論等活動，使基層?？品?wù)能力提升40%。

在緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)過程中，金昌在牽頭醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立病人雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”，配備專用轉(zhuǎn)運(yùn)車輛，統(tǒng)一轉(zhuǎn)診服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)分級診療轉(zhuǎn)診服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)一體化，讓群眾就醫(yī)更加便利。（記者謝曉玲）